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埃博拉出血热个人防护指南

发布时间:2014-12-04信息来源:中国疾病预防控制中心作者:null

为了> 步骤2:防水围裙

步骤3:长筒胶靴更换为工作鞋

步骤4:动力送风呼吸器(如穿戴)

步骤5:医用一次性防护服或化学防护服

步骤6:外层一次性手套

步骤7:里层手套消毒

步骤8:全面型自吸过滤式呼吸器(若选择全面型自吸过滤式呼吸器,省略步骤4)

步骤9:一次性工作帽

步骤10:内层一次性手套,手卫生

步骤11:换回个人衣物

3.环境清洁消毒人员

当环境中存在大量患者血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品时,个人防护参见尸体处理人员,使用全面型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐。其他污染环境清洁消毒参见后文隔离病房工作人员。

4.隔离病房工作人员

4.1 防护装备一次性工作帽、双层一次性手套、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩(N95及以上)、医用一次性防护服、工作鞋、一次性防水靴套。如环境中有大量 体液、血液、呕吐物、排泄物,加穿防水围裙、长筒胶靴;如进行产生大量气溶胶的操作(引起咳嗽的或产生气溶胶的支气管镜检、气管内插管、气道抽吸、使用呼 吸面罩进行正压通气或使用气溶胶发生式的或喷雾式治疗、织物整理等),宜佩戴全面型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器等

4.2穿戴顺序——

步骤1:更换个人衣物

步骤2:一次性工作帽

步骤3:医用防护口罩(N95及以上)

步骤4:防护眼罩

步骤5:手卫生后戴一次性手套

步骤6:医用一次性防护服(如使用防护面屏,则戴在防护服外)

步骤7:工作鞋、一次性防水靴套

步骤8:外层一次性手套

4.3 脱摘顺序——

步骤1:更换外层一次性手套

步骤2:一次性防水靴套

步骤3:医用一次性防护服(如使用防护面屏,则先行摘掉)

步骤4:外层一次性手套

步骤5:里层一次性手套消毒

步骤6:防护眼罩

步骤7:医用防护口罩(N95及以上)

步骤8:一次性工作帽

步骤9:内层一次性手套,手卫生

步骤10:换回个人衣物

5.标本采集人员

5.1防护装备:一次性工作帽、双层一次性手套、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩(N95及以上)、医用一次性防护服、工作鞋、一次性防水靴套。必要时,可加穿防水围裙、全面型自吸过滤式呼吸器等。

5.2 穿戴顺序——

步骤1:更换个人衣物

步骤2:一次性工作帽

步骤3:医用防护口罩(N95及以上)或全面型自吸过滤式呼吸器

步骤4:防护眼罩(如选择全面型自吸过滤式呼吸器时无需佩戴)

步骤5:手卫生

步骤6:一次性手套

步骤7:医用一次性防护服(如使用防护面屏,则戴在防护服外;必要时,可加穿防水围裙)

步骤8:工作鞋、一次性防水靴套

步骤9:外层一次性手套

5.3 脱摘顺序——

步骤1:更换外层一次性手套

步骤2:一次性防水靴套

步骤3:医用一次性防护服(如使用防护面屏,则先行摘掉)

步骤4:外层一次性手套

步骤5:里层一次性手套消毒

步骤6:防护眼罩

步骤7:医用防护口罩(N95及以上)或全面型自吸过滤式呼吸器

步骤8:一次性工作帽

步骤9:里层一次性手套,手卫生

步骤10:换回个人衣物

6.生物安全实验室

6.1 防护装备:一次性工作帽、医用防护口罩(N95及以上)、防护眼罩或防护面屏或动力送风呼吸器、医用一次性防护服、双层一次性手套、工作鞋、一次性防水靴套。必要时,可加穿防水围裙等。

个人防护装备穿脱的地点应根据本实验室布局和标准操作流程进行。

6.2 穿戴顺序——

6.2.1进入第一更衣间

步骤1:更换个人衣物

步骤2:里层贴身工作服

步骤3:一次性工作帽和实验室拖鞋

步骤4:里层一次性手套

步骤5:医用防护口罩(N95级以上)

步骤6:防护眼罩(如使用动力送风呼吸器,省略步骤6);

步骤7:医用一次性防护服

步骤8:外层一次性手套

6.2.2进入第二更衣间

步骤9:脱去拖鞋,换工作鞋

步骤10:一次性防水靴套

6.2.3 进入缓冲间

步骤11:动力送风呼吸器

6.2.4 进入工作区

6.3 脱摘顺序——

6.3.1实验结束,完成消毒清场等工作后,按以下程序脱去个人防护:

步骤1:在核心区更换外层一次性手套

6.3.2 进入缓冲区

步骤2:动力送风呼吸器(如未使用动力送风呼吸器,到下一步)

步骤3:医用一次性防护服及一次性防水靴套

步骤4:外层一次性手套

6.3.3 进入第二更衣间

步骤5:防护眼罩

步骤6:医用防护口罩(N95及以上)

步骤7:一次性工作帽

步骤8:内层一次性手套

步骤9:里层贴身工作服

步骤10:工作鞋

步骤11:进入淋浴间淋浴

6.3.4 进入第一更衣室更换个人衣物

7.流行病学调查人员

对密切接触者调查采取标准防护,佩戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套。对疑似病例或确诊病例调查时个人防护参见隔离病房工作人员。

四、个人防护装备使用说明和注意事项

1.本技术方案是通用要求,具体使用人员根据实际工作现场条件、实验室布局、具体活动作出风险评估后,可做适当的调整。

2.使用个人防护装备的人员应熟悉装备 的性能,并掌握使用方法,应选择大小合适的医用防护服,应在经过培训的人员指导和监督下穿脱个人防护装备。进入污染区之前穿戴好个人防护装备,进入清洁区 之前小心脱下个人防护装备。脱掉顺序原则上是先脱污染较重和体积较大的物品,后脱呼吸道、眼部等最关键防护部位的防护装备。脱掉过程中,避免接触面部等裸 露皮肤和粘膜。

3.选用医用防护口罩(N95及以上)时,应做适合性检验;每次佩戴医用防护口罩(N95及以上)后,应做佩戴气密性检查。

4.手套应大小合适,在佩戴之前做简易充气检漏检查,确保手套没有破损;手套套在防护服袖口外面;手套、靴套穿戴后都应做好固定,若无固定装置,用胶带固定,以防脱落。

5.手卫生时,可以使用含酒精的快速手消毒剂,也可以使用皂液和流动水按照六步洗手法正确洗手。当手部有可见的污染物时,一定要用皂液在流动水下洗手。

6.使用后的一次性防护用品放入医疗废物收集袋,外层消毒后放入新的医疗废物收集袋,按医疗废物处理;或就地高压灭菌后,按医疗废物收集、处理。

7.防护眼罩或防护面屏经用有效氯 1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟以上,用清水冲洗干净,可重复使用。全面型自吸过滤式呼吸器建议用0.2%以上浓度季铵盐类消毒剂或70%医 用酒精擦拭、喷洒和浸泡消毒30分钟以上,或遵照厂家提供的产品说明书进行消毒。有可见污染物时,应先清洁再消毒,擦拭用物品按医疗废物处理。

8.皮肤被可疑埃博拉出血热病人的体液、分泌物或排泄物污染时,应立即用清水或肥皂水彻底清洗,或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒,使用清水或肥皂水彻底清洗;粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗。


摘自中国疾病预防控制中心网站

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